紫外线光疗对银屑病的作用
“医生，我这银屑病又犯了，红通通的一片，痒得我晚上都睡不着觉，你说用什么办法好啊？” 在皮肤科诊室里，我经常听到患者焦急的询问。银屑病，这恼人的“牛皮癣”，让许多患者备受煎熬，不仅身体上痛苦，心理上也承受着巨大的压力。别慌，今天咱们就来聊聊一个听起来有点“高大上”，但实际上对银屑病很有帮助的治疗方法——紫外线光疗。 简单光疗就是利用特定波长的紫外线来治疗皮肤病。听起来是不是有点陌生？ 没关系，咱们通俗易懂地掰扯清楚。 银屑病患者常常对多种治疗方法感到困惑。 光疗到底是什么？有哪些种类？对银屑病真的有效吗？ 费用大概是多少？ 在这篇文章里，我会用大白话，结合国内患者的实际情况，把这些问题都给您讲明白。 光疗并不是“有效药”，它是个相对温和的治疗手段，和其他疗法一样，我们需要了解它的作用、优缺点和注意事项。 记住，所有治疗方案都必须在医生的指导下进行，切勿自行尝试，以免适得其反！
一、光疗，啥是光疗？
光疗，顾名思义，就是用光来治疗疾病。别看它名字唬人，其实原理很简单。 咱们都知道，太阳光里有各种各样的光，比如红外线、可见光、紫外线等等。而光疗，就是选择特定波长的光，来对皮肤产生治疗作用。 除了紫外线光疗，还有红外光疗、蓝紫光疗、甚至激光疗法。但针对银屑病，较常用的还是紫外线光疗，尤其是窄谱UVB 和 308nm准分子激光。
二、 紫外线光疗——银屑病的“对症之药”？
紫外线光疗为啥对银屑病有效呢？这得从银屑病的发病机制说起。 简单银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病，患者的皮肤细胞增殖速度加快，导致皮肤出现红斑、鳞屑等症状。紫外线光疗可以通过以下几个方面来发挥作用：
- 抑制免疫反应: 紫外线可以抑制过度活跃的免疫系统，减少炎症反应。
- 调节角质细胞增殖: 紫外线可以减缓皮肤细胞的过度增殖，从而减缓皮损。
- 改善皮肤功能: 紫外线可以改善皮肤的屏障功能，减少皮肤干燥和瘙痒。
三、具体的光疗方式，你晓得伐？
说到紫外线光疗，较常见的有两种：窄谱UVB和308nm准分子激光。
- 311窄谱UVB (311光疗): 311nm 的紫外线，是目前治疗银屑病较为常用的技术之一。 它的优点在于，对正常皮肤的损伤较小，安全性相对较高. 治疗时，患者需要裸露患处，在特定的光疗舱内照射。 治疗频率一般为每周 2-3 次，具体疗程和效果，得看银屑病的严重程度和个人情况。这种方法适合大面积的银屑病患者，比如背部、四肢等。
- 308nm准分子激光 (308光疗): 这玩意儿听起来更“科学”一些。 主要是通过 308nm 的激光光束，直接照射在银屑病的皮损部位。 它的特点是，能量集中，针对性更强，效果也往往更显然。 308 激光治疗可以考虑国产和进口两种，进口的通常价格会贵一些。 治疗范围更小，适用于局部顽固的皮损，比如肘部、膝盖等。
两种光疗方式各有优劣，具体选择哪种，医生会根据您的病情来决定。
四、308激光&311窄谱UVB，有什么不一样？
为了让大家更清楚地了解这两种光疗，我用表格给大家对比一下：
| 项目 | 308nm准分子激光 | 311窄谱UVB |
|---|---|---|
| 原理 | 308nm激光直接照射，科学 | 311nm窄谱紫外线照射，相对广泛 |
| 适用范围 | 局部皮损，如肘、膝 | 全身或大面积皮损，如躯干、四肢 |
| 频率 | 每周1-2次 | 每周2-3次 |
| 疗程 | 一般20次左右 | 4-8周，或更长 |
| 注意事项 | 光斑收费，注意光剂量，红斑水泡 | 照射后不宜立即洗澡，注意皮肤干燥 |
五、 治疗银屑病的光疗，是怎么个流程？
您需要去正规医院的皮肤科就诊，由医生诊断您的病情，并评估是否适合光疗。 确定适合后，医生会为您制定个性化的治疗方案。 治疗前，需要做好充分的准备，包括去除皮损表面的鳞屑等等。 308激光，操作相对简单，主要是医生根据您的皮肤类型和皮损情况，调整激光的剂量。 311窄谱UVB，患者需要脱去衣物，进入光疗仪内照射。 每次照射时间，医生会根据您的耐受程度进行调整，一般开始照射的时候时间都比较短，几秒钟到几分钟不等。 随着治疗的进行，照射时间逐渐增加。 治疗结束后，要注意皮肤的保湿和防晒。 因为不同的医院的设备和医生水平有差异，所以治疗的效果也会有所不同。
六、光疗，痛不痛？有没有不良反应？
有些患者会担心光疗照起来疼不疼？ 其实，大多数情况下，光疗是无疼痛的。 308激光，会有轻微的灼热感，311窄谱UVB，几乎没有感觉。 常见的不良反应包括：
- 皮肤发红、瘙痒: 这是光疗常见的反应，通常在照射后几天内会消退。
- 皮肤干燥: 长期光疗，可能导致皮肤干燥，所以要做好保湿。
- 色素沉着: 有些人会在照射部位出现色素沉着，一般会渐渐消退。
- 水泡: 极少数情况下，如果光照剂量过大，可能会出现水泡。
七、 费用，要花多少钱？
光疗的费用，是很多患者关心的问题。 308激光，一般是按光斑面积收费，一个光斑几十元到几百元不等。 311窄谱UVB，治疗费用相对便宜，一般是按次收费，每次几十元到几百元不等。 整个疗程下来，费用从几百元到几千元不等。 费用还会受到医院等级、设备、地区差异等因素的影响。 提醒大家，具体费用以医院实际收费为准，注意选择正规的医疗机构，谨防上当受骗。
八、 光疗，适合所有人吗？
虽然光疗对银屑病有很好的治疗的效果，但并不是所有人都适合。
- 孕妇和哺乳期妇女： 在医生指导下进行。
- 对光敏感的人群： 如患有红斑狼疮等疾病的患者，不宜进行光疗。
- 近期有服用光敏药物的人群： 需要停药一段时间后，才能进行光疗。
九、 光疗的频率和疗程，怎么安排？
光疗的频率和疗程，需要根据您的病情、皮肤类型和治疗反应来决定。 一般308激光的频率是每周 1-2 次，311窄谱UVB是每周 2-3 次。 疗程时间，短则几周，长则几个月，甚至需要持续治疗。 在治疗过程中，医生会根据您的病情变化，不断调整治疗方案。 记住，坚持很重要，不要半途而废。 也要密切关注自身的反应，及时和医生沟通。
十、 光治疗的效果果，到底咋样？
光疗的效果，因人而异。 有些人效果很快，皮损就能显然改善，有些人改善得慢一些，甚至效果不显然。 影响治疗的效果的因素有很多，比如：
- 银屑病的类型和严重程度: 寻常型银屑病效果相对较好。
- 皮损的部位: 头部、四肢等部位，效果可能相对较差。
- 治疗的依从性: 坚持治疗，才能获得更好的效果。
- 个人皮肤类型: 不同肤色的人，对紫外线的反应不同。
十一、 光疗期间，要注意些啥？
光疗期间，除了按时照射外，还需要注意以下几点：
- 保湿: 保持皮肤滋润，可以使用无刺激性的保湿霜。
- 防晒: 避免长时间暴露在阳光下，外出时要涂抹防晒霜，戴帽子、穿长袖衣物。
- 饮食: 均衡饮食，适当吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激食物。
- 作息: 保证充足的睡眠，保持心情愉悦。
十二、 光疗能治疗银屑病吗？
很遗憾的是，目前还没有任何一种方法能有效治疗银屑病。 光疗，主要是控制病情，减缓症状，减少反复。 虽然不能治疗，但通过积极的治疗和管理，绝大多数患者都可以控制病情，达到临床缓解，甚至多年减少反复。 即便反复，也可以通过光疗或其他治疗手段再次控制。 记住，银屑病是一种慢性病，需要长期管理。
十三、 除了光疗，还能用啥？
光疗只是银屑病治疗的一种方法。
- 外用药物: 比如激素类药膏、维生素D3衍生物等。
- 口服药物: 比如甲氨蝶呤、环孢素等。
- 生物制剂: 针对重度银屑病患者，效果不错，但费用较高。
十四、 光疗后的护理，很重要！
光疗后，皮肤比较敏感，需要特别护理。
- 避免用热水洗澡: 水温应适中，避免刺激皮肤。
- 选择温和的沐浴用品: 不要使用刺激性强的肥皂和沐浴露。
- 及时涂抹保湿霜: 保持皮肤滋润，缓解干燥。
- 避免搔抓: 瘙痒时，可以用冷敷缓解。
十五、 银屑病患者的心态，很重要！
得了银屑病，除了身体上的痛苦，心理上的压力也很大。 很多患者会感到焦虑、自卑、甚至抑郁。 记住，您不是一个人在战斗！ 积极调整心态，勇敢面对疾病。
- 积极就医: 遵医嘱，配合治疗。
- 保持乐观: 相信病情是可以控制的。
- 多与他人交流: 参加病友会，分享经验，互相鼓励。
- 寻求心理支持: 如果感到情绪低落，可以找心理医生咨询。
十六、 紫外线光疗对银屑病的作用，温馨提示一下！
健康小贴士，紫外线光疗对银屑病的作用，是一种安全有效的治疗方法，它可以帮助缓解银屑病的症状，改善生活质量。
对于“光疗是什么？”“光治疗的效果果怎么样？”“光疗贵不贵？”诸如此类的问题，您现在应该有了更清晰的了解。
对于银屑病患者，我的建议是：
- 关注饮食: 减少高糖、高脂肪食物的摄入，适当吃蔬菜水果，保持均衡饮食。
- 积极锻炼: 适当的运动可以增强免疫力，改善情绪。
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