英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症

英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症

英夫利昔单抗（商品名：类克），虽然主要用于治疗炎症性肠病（如克罗恩病和溃疡性结肠炎），但并不是所有患者都适用。其禁忌症主要集中在过敏反应和感染风险上，具体而言，对英夫利昔单抗或其任何成分过敏的患者一些禁止使用；患有严重感染（例如败血症）或活动性结核病的患者也不宜使用。某些特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女及儿童，使用时需要格外谨慎，必须在医生严格权衡利弊后才能决定是否使用。 英夫利昔单抗属于免疫调节剂，并不是激素类药物，它通过抑制免疫系统中某些因子的活性来减缓炎症反应，但这同时也增加了感染的风险。在使用前进行尽量的感染筛查至关重要。 本篇科普文章将详细阐述英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症，并对其他相关问题进行解答，希望能帮助患者更好地理解和应对治疗过程中的风险与挑战。

英夫利昔单抗的药物特性

英夫利昔单抗是一种肿瘤坏死因子-α（TNF-α）抑制剂。TNF-α是参与炎症反应的关键细胞因子，在炎症性肠病的发生发展中起着重要作用。英夫利昔单抗通过特异性结合TNF-α，从而阻断其与细胞受体的结合，减少炎症反应，缓解病情。但需要注意的是，它是免疫调节剂，并不是激素药物，长期使用可能会带来一些不良反应。

英夫利昔单抗的适用范围及剂量

英夫利昔单抗并不是只用于炎症性肠病，还可用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎以及重度斑块状银屑病等多种自身免疫性疾病。剂量因人而异，一般初始剂量为5mg/kg，根据病情可调整至10mg/kg，给药间隔为2-8周，具体用药方案需遵医嘱。

英夫利昔单抗可能引起的不良反应

与所有药物一样，英夫利昔单抗也可能引起不良反应。常见的不良反应包括上呼吸道感染、输液反应、过敏反应等。更严重的不良反应包括严重感染（如肺炎）、肝功能异常、白细胞减少症等。长期使用英夫利昔单抗还可能增加患淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险，这注意了定期监测的重要性。 在使用过程中，患者必须密切关注身体变化，并及时向医生报告任何异常情况。

英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症：过敏反应的风险

对英夫利昔单抗或其任何成分过敏的患者一些禁用，这属于较主要的禁忌症。过敏反应可能轻微，例如皮疹、瘙痒；也可能严重，危及生命，例如过敏性休克。在初次使用前，医生会进行详细的问诊和过敏史评估。

英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症：感染的风险

英夫利昔单抗抑制免疫系统，这会增加感染的风险。患有严重感染或活动性结核病的患者不应使用英夫利昔单抗。在使用前，必须进行尽量的感染筛查，包括结核菌素皮肤试验和胸部X光检查。治疗期间，患者需要密切监测感染迹象，如发热、咳嗽、疲劳等。

特殊人群用药注意事项

孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用英夫利昔单抗需要格外谨慎。 孕妇使用英夫利昔单抗需要权衡利弊，因为药物可能对胎儿发育有影响。哺乳期妇女使用时需考虑药物是否会通过乳汁影响婴儿。儿童和老年人对药物的反应可能与成人不同，需根据其具体情况调整剂量并密切监测。所有特殊人群均应在医生的严格指导下使用。

英夫利昔单抗的费用及医保报销

英夫利昔单抗的价格因地区、剂量、医保政策及是否为原研药或生物类似药而异。具体价格需咨询当地医疗机构。医保报销政策各地不同，具体以当地医保局为准。其他商业保险报销情况则需咨询保险公司。

英夫利昔单抗的给药途径及监测

英夫利昔单抗通常通过静脉输注给药，具体剂量和给药间隔由医生根据患者病情和治疗反应制定。在治疗期间，医生会定期进行血液检查和其他相关的检查，以监测药物治疗的效果及患者的安全性。

英夫利昔单抗与其他药物的相互作用

英夫利昔单抗可能与其他药物发生相互作用，因此在使用英夫利昔单抗期间，患者应告知医生正在服用的所有药物，包括处方药、非处方药和保健品，避免药物相互作用导致不良后果。

如何减少英夫利昔单抗的不良反应

虽然不能尽量避免不良反应，但可以通过密切监测、及时就医、严格遵循医嘱等方法来降低风险。发现任何异常症状，如发热、皮疹、呼吸困难等，应立即就医。

英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症：温馨提示与建议

再次注意，英夫利昔单抗用于炎症性肠病的禁忌症主要包括对药物过敏和活动性或严重感染。使用前需要进行尽量的评估以排除禁忌症，并需在整个治疗过程中密切监测患者的病情和潜在的不良反应。

常见问题解答

1. Q: 我的炎症性肠病严重吗？是否需要使用英夫利昔单抗？ A: 这需要由医生根据您的具体病情来判断，包括疾病的严重程度、活动程度、对其他治疗的反应等。切勿自行判断。

2. Q: 使用英夫利昔单抗后多久才能看到治疗的效果？ A: 治疗的效果的出现因人而异，可能需要数周甚至数月的时间，需要耐心坚持治疗。

3. Q: 使用英夫利昔单抗期间需要注意哪些生活习惯？ A: 保持规律作息，避免过度劳累；注意饮食卫生，避免辛辣刺激食物；定期复诊，及时与医生沟通。