阿达木和可善挺能混着打吗

发布时间：2025-03-29 文章来源：银屑病好家园

阿达木和可善挺能混着打吗

“阿达木和可善挺能混着打吗？”这是很多银屑病患者心中的疑问。简单阿达木单抗（修美乐）和司库奇尤单抗（可善挺）都是治疗银屑病的生物制剂，但它们作用的靶点和机制不同。目前临床上不建议将这两种药物混合使用。因为同时使用可能会增加不良反应的风险，并且两种药物的作用机制不同叠加使用，也不一定能带来更好的治疗的效果。为了帮助大家更好地理解这两种药物，我整理了一个简单的对比表格：

药物名称	作用靶点	主要作用
阿达木单抗（修美乐）	肿瘤坏死因子-α（TNF-α）	抑制TNF-α的活性，从而减缓炎症反应
司库奇尤单抗（可善挺）	白介素-17A（IL-17A）	抑制IL-17A的活性，从而减少角质形成细胞的增殖和炎症

一、什么是可善挺（司库奇尤单抗注射液）？

可善挺，通用名为司库奇尤单抗注射液，是一种非激素类的生物制剂，属于处方药。它通过选择性地抑制白介素-17A（IL-17A）的活性，从而减少银屑病患者皮肤炎症和角质形成细胞的过度增殖。简单IL-17A是导致银屑病皮损形成的关键“帮凶”，而可善挺就是瞄准这个“帮凶”的科学打击武器。

剂型和规格：注射液，无色至淡黄色液体。常见规格为1支150mg。

价格方面：一般为千元级别，具体价格需要结合当地医院的实际情况。患者在选择药物时，除了考虑治疗的效果，也要综合考量经济负担。

二、可善挺的适用疾病、用法用量和注意事项

可善挺主要用于治疗符合系统治疗或光疗指征的中度至重度斑块状银屑病的成年患者。这意味着，如果你的银屑病症状比较严重，并且传统的药物和光治疗的效果果不佳，医生可能会考虑使用可善挺。

用法用量：建议剂量为每次300mg，分别在第0,1,2,3,4周进行皮下注射初始给药，随后维持该剂量每4周给药一次。300mg剂量通常分2次进行皮下注射，每次150mg。注射时应尽量避开银屑病皮损部位。

在使用可善挺时，患者需要特别注意以下几点：

不良反应：常见的包括上呼吸道感染、中性粒细胞减少、超敏反应和免疫原性。
禁忌：对可善挺活性成分或任何辅料存在重度超敏反应的患者禁用，活动性结核患者禁用。
注意事项：冷藏保存（2-8℃），避光保存，不得冷冻或摇晃。告知医生自己的全部病史，特别是感染病史。如果出现严重感染，应立即停药并就医。
特殊人群用药：妊娠期妇女和哺乳期妇女应慎用，儿童和老年人需咨询医生。
疫苗：活疫苗不得与本品同时使用。

如果患者还是不清楚阿达木和可善挺能混着打吗,可以直接咨询医生,切勿盲目用药

三、阿达木和可善挺能混着打吗？从作用机制来看

回过头来看“阿达木和可善挺能混着打吗？”这个问题。从作用机制上讲，阿达木单抗（修美乐）针对的是肿瘤坏死因子-α（TNF-α），而司库奇尤单抗（可善挺）针对的是白介素-17A（IL-17A）。它们属于不同的信号通路，虽然都参与银屑病的炎症反应，但针对的是不同的“环节”。

目前没有充分的临床证据表明同时抑制这两种通路能够带来更好的治疗的效果，反而可能增加不良反应的风险。医生通常不会建议将这两种药物联合使用。更为合理的做法是，如果一种药物效果不佳，可以考虑更换另一种药物，或者在医生的指导下，尝试其他治疗方案。

四、真实患者的反馈与生活建议

银屑病不仅是一种皮肤疾病，更是一种全身性的慢性炎症性疾病。除了药物治疗，生活方式的调整也至关重要。这里给大家提供两点建议：

心理支持：银屑病对患者的心理健康影响很大。许多患者因为皮肤问题感到自卑、焦虑，甚至抑郁。寻求心理咨询或加入患者互助组织，可以帮助你更好地应对疾病带来的心理压力。和家人朋友倾诉，也是一种很好的情绪释放方式。一个积极的心态，对于银屑病的控制和治疗都非常重要。
皮肤护理预防：银屑病患者的皮肤屏障功能受损，容易干燥、瘙痒。日常的皮肤护理至关重要。选择温和、无刺激的润肤剂，保持皮肤的水分。避免过度清洁，洗澡时水温不宜过高。尽量穿宽松、透气的衣物，减少摩擦刺激。