英夫利昔单抗治疗银屑病的机制
| 治疗要点 | 英夫利昔单抗（类克） |
| 作用机制 | 靶向TNF-α，抑制炎症 |
| 药物类型 | 免疫调节剂，非激素 |
一、银屑病的关键——肿瘤坏死因子α (TNF-α)
银屑病是一种慢性、反复性的炎症性皮肤病，其发病机制复杂，涉及遗传、免疫、环境等多种因素。在银屑病的发病过程中，免疫系统的过度恢复扮演着重要的角色。其中，肿瘤坏死因子α（TNF-α）是一种关键的炎症因子，在银屑病皮损的形成和维持中发挥着核心作用。它像一个“炎症开关”，能够恢复一系列下游信号通路，导致角质形成细胞过度增殖、血管增生以及炎症细胞浸润，终形成银屑病特有的皮损。简单的说,控制住了TNF-α，就控制住了银屑病炎症的主要病源。
二、英夫利昔单抗的靶向作用
英夫利昔单抗（通用名称），商品名类克，是一种人鼠嵌合的单克隆抗体。 “单克隆抗体”意味着它可以科学地识别和结合特定的靶标。 英夫利昔单抗的靶标正是 TNF-α。 它可以像一把“锁”，与TNF-α结合，阻止其与细胞表面的受体结合，从而阻断TNF-α的信号传递。这样一来，TNF-α就无法再发挥“炎症开关”的作用，银屑病的炎症反应也因此得到抑制。这种靶向作用是英夫利昔单抗治疗银屑病的机制的关键所在。
三、英夫利昔单抗：免疫调节，而非免疫抑制
很多患者朋友会担心，使用英夫利昔单抗会不会导致免疫力下降，容易感染疾病？ 实际上，英夫利昔单抗治疗银屑病的机制并不是尽量抑制整个免疫系统，而是通过科学调节 TNF-α 的活性，使失衡的免疫系统重新恢复平衡。 它属于免疫调节剂，而不是免疫抑制剂。 任何免疫调节剂都可能影响免疫系统的功能，因此在使用英夫利昔单抗期间，我们需要密切关注是否出现感染等不良反应。
四、临床应用：让更多患者受益
英夫利昔单抗作为处方药必须在医生的指导下使用。其剂型和规格通常为100mg每瓶。英夫利昔单抗治疗银屑病的机制让它适用于治疗多种炎症性疾病，包括克罗恩病、溃疡性结肠炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、银屑病关节炎，以及重度斑块状银屑病。 初始剂量通常为5mg/kg，随后根据病情调整，可能需要维持剂量或增加剂量至10 mg/kg，给药间隔为2-8周，具体由医生根据患者反应和疾病控制情况决定。价格因地区、剂量、医保政策及是否为原研药或生物类似药而异，具体需咨询医疗机构。
五、风险与注意事项
任何药物都有其潜在的风险。英夫利昔单抗也不例外。常见的不良反应包括上呼吸道感染、输液反应、过敏反应，严重感染如肺炎、肝功能异常、白细胞减少等。长期使用还可能增加淋巴瘤和其他恶性肿瘤的风险。 在使用英夫利昔单抗之前，医生会进行尽量的评估，排除禁忌症，并告知患者可能的风险。在使用过程中，需要定期进行检查，监测不良反应的发生。
禁忌包括：对英夫利昔单抗或其任何成分过敏的患者禁用，有严重感染或活动性结核病的患者不应使用。
注意事项：使用前应进行尽量的感染筛查，包括结核菌素，治疗期间需监测感染迹象，避免接种活疫苗，并注意可能的心血管风险，患者应告知医生任何新出现的症状或感染迹象。
特殊人群用药：孕妇、哺乳期妇女、儿童和老年人使用英夫利昔单抗需谨慎，剂量和安全性可能与成人不同，必须在医生的严格指导下进行，特别是孕妇，使用需权衡利弊，因为可能对胎儿有影响，儿童使用时需依据临床试验数据和医生判断，老年人可能对药物的不良反应更敏感，需密切监测。银屑病医保报销以当地医保局为准，其他保险报销以机构为准，挂号费几元到几十元;检查费几元到几百元不等;整个疗程光疗手术费用一般几千元到千元以上不等;实际费用需结合患者具体治疗方案;
六、英夫利昔单抗治疗银屑病的机制的温馨提示
健康小贴士，英夫利昔单抗治疗银屑病的机制主要是通过靶向肿瘤坏死因子α (TNF-α)，阻断其过度恢复，从而减缓银屑病的炎症反应，缓解症状。它是一种有效的治疗方法，但同时也存在一定的风险。在使用英夫利昔单抗之前，我们需要充分了解其作用机制、治疗的效果和风险，并与医生充分沟通，制定个体化的治疗方案。关于这种作用，患者可能会有以下疑问：
- 英夫利昔单抗能尽量治疗银屑病吗？ 目前，银屑病尚无法尽量治疗，英夫利昔单抗可以有效地控制病情，但停药后可能会反复。
- 使用英夫利昔单抗期间需要注意什么？ 需要定期进行检查，监测不良反应，避免感染，并告知医生任何新出现的症状。
- 英夫利昔单抗的价格是多少？ 价格因地区、剂量、医保政策而异，具体需咨询医疗机构。
我想给银屑病患者一些建议，希望你们能积极面对疾病，战胜病痛：
情感支持： 银屑病不仅影响身体健康，还会对心理造成影响。找到一个支持团体，与病友们交流经验，分享感受，可以减缓心理压力，增强战胜疾病的信心。 我曾经遇到一位患者，因为银屑病不敢与人交往，非常孤独。后来，他加入了病友群，认识了很多与他有相同经历的人。大家互相鼓励，互相支持，他逐渐走出了阴影，重新开始了积极的生活。这告诉我们，找到归属感，获得支持，对于银屑病患者来说至关重要。
皮肤护理预防： 银屑病患者的皮肤比较敏感，容易受到刺激。选择温和、无刺激的护肤品，避免使用含有酒精、香精等成分的产品。洗澡时水温不宜过高，避免过度搓洗。 保持皮肤的湿润，可以有效地缓解瘙痒、减少皮屑。 记住，呵护好你的皮肤，就是呵护好你的生活。
希望我的科普能帮助大家更尽量地了解英夫利昔单抗以及银屑病,积极治疗, 拥抱健康的生活！
