全身寻常状银屑病能自愈吗

发布时间：2025-04-06 文章来源：银屑病好家园

全身寻常状银屑病能自愈吗

全身寻常状银屑病，作为银屑病中较常见的类型，其病程迁延，易反复，让许多患者朋友备受困扰。全身寻常状银屑病能自愈吗？答案是否定的。尽管有些患者在特定时期病情可能会有所缓解，甚至出现皮损消退的现象，但这并不代表疾病已经治疗。银屑病是一种慢性、反复性、炎症性皮肤病，目前比较难治疗。它的发生与遗传、免疫、环境等多种因素相互作用有关，治疗目标主要是控制症状、减少反复、提高生活质量，而非有效治疗。即使皮损暂时消退，在诱发因素的作用下，仍有可能反复。正规治疗和长期管理至关重要。

要点	说明
不能自愈	银屑病是慢性病，无法自行治疗好。
长期管理	正规治疗和长期管理是控制疾病的关键。

一. 认识银屑病

银屑病，俗称“牛皮癣”，是一种常见的、慢性、反复性、炎症性皮肤病。不同于脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等其他皮肤病，它是由环境因素触发，在多基因遗传背景下，由免疫系统介导的疾病。临床表现多种多样，较常见的是寻常型银屑病，其特征性皮损为红色或粉红色斑块，表面覆盖着银白色鳞屑。这些皮损可以局限于身体的某一部位，也可以广泛分布于全身。部分患者还可能伴有瘙痒、灼热或疼痛等不适感。银屑病具有季节性，通常冬季加重或反复，夏季则可缓解。数据显示，银屑病患病率约为0.47%，可发生于任何年龄段，无显然的性别差异。值得注意的是，大约30%的患者有家族史，提示遗传因素在疾病发生中起着重要作用。遗传率在10%-60%左右。银屑病不具有传染性，因此不必过度担忧与他人接触。根据临床特征，银屑病可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型，其中寻常型银屑病较为常见，约占较高。根据发病部位，又可分为头皮银屑病、甲银屑病、外阴部银屑病等。

二. 全身寻常状银屑病能自愈吗？——病因的复杂性

“医生，我能不能自己好啊？要是一辈子都这样可怎么办？” 这是门诊中经常听到的患者的提问。像标题说到的全身寻常状银屑病能自愈吗？答案已经是否定的。银屑病的病因至今尚未尽量明确，但可以肯定的是，它不是单一因素导致的，而是遗传因素、免疫因素、环境因素以及其他因素（如精神紧张、外伤手术、妊娠、肥胖、吸烟、酗酒、某些药物作用等）共同作用的结果。遗传因素解释了为什么有些人在接触诱发因素后更容易患病，而免疫因素则导致皮肤炎症和异常增生。环境因素如感染、寒冷、潮湿等，则可能诱发或加重病情。正因为病因的复杂性，银屑病的治疗往往需要综合考虑各种因素，制定个体化的治疗方案。

三. 银屑病的诊断与检查

银屑病的诊断主要依赖于临床表现，但有时也需要借助辅助检查手段来确诊或排除其他疾病。常见的检查包括：组织病理学检查：取一小块皮损组织进行病理分析，可以观察到银屑病特有的组织学改变，如表皮增厚、角化过度、中性粒细胞浸润等。X线检查：对于怀疑有关节病型银屑病的患者，可以进行X线检查，以观察关节是否受累。血液检查：包括血常规、肝肾功能、血沉、C反应蛋白等，可以了解患者的整体健康状况，并排除其他疾病引起的皮疹。这些检查有助于医生尽量评估病情，制定更合适的治疗方案。

四. 银屑病的治疗

银屑病的治疗目标是控制症状、缓解炎症、减少反复、提高生活质量。目前尚无有效治疗银屑病的方法，但通过合理的治疗和管理，可以使病情得到有效控制。治疗方法包括：外用或口服药物：

外用药：润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏、复方制剂等。

口服或注射药物：免疫抑制剂、维A酸类、生物制剂（靶向免疫调节剂）、抗生素类药物（仅在特定情况下使用）、激素类药物（通常不建议长期或大量使用）。物理治疗：包括长波紫外线光疗（PUVA）、中波紫外线（UVB）、窄波UVB光疗、紫外线A联合补骨脂素、准分子激光、沐浴疗法、组合光疗法等。中医治疗：包括中药内服和外用等。需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者的积极配合和耐心。

五. 全身寻常状银屑病能自愈吗？——反复的可能性与长期管理

说到实际情况，很多病友都有过跟我类似的经历。本来控制的挺好的，结果一熬夜加班，或者心情不好，马上就又反复了！这就是银屑病的特点。所以全身寻常状银屑病能自愈吗？从医学角度反复的可能性是始终存在的。银屑病是一种慢性疾病，具有反复倾向。即使经过治疗皮损消退，也并不意味着疾病已经尽量治疗。在诱发因素的作用下，如感染、精神压力、外伤、药物等，病情仍有可能反复。银屑病的长期管理至关重要。患者应定期复诊，接受医生的指导，调整治疗方案。应注意避免诱发因素，保持良好的生活习惯，以减少反复的风险。

六. 特殊情况下的银屑病治疗

在一些特殊情况下，银屑病的治疗需要特别注意。例如，妊娠期或哺乳期妇女，应避免使用可能对胎儿或婴儿产生不良影响的药物。儿童银屑病患者，应选择安全性较高的治疗方法。对于伴有关节病型银屑病的患者，应同时进行关节的治疗。对于合并其他疾病（如高血压、糖尿病等）的患者，应在治疗银屑病的兼顾其他疾病的治疗。

七. 银屑病的并发症

银屑病不仅影响皮肤，还可能引起多种并发症，如银屑病关节炎：表现为关节疼痛、肿胀、僵硬，严重者可导致关节畸形。感染：由于皮肤屏障受损，银屑病患者容易发生细菌、真菌或病毒感染。代谢综合征：银屑病与肥胖、高血压、高血脂、胰岛素抵抗等代谢综合征密切相关。心血管疾病：经验来看，银屑病患者发生心血管疾病的风险增加。精神疾病：银屑病可能导致焦虑、抑郁等精神问题。其他并发症：如眼部炎症、肾脏疾病等。积极治疗和控制银屑病，有助于预防和减缓并发症的发生。

八. 全身寻常状银屑病能自愈吗？——患者的自我管理

除了医生的治疗外，患者的自我管理在银屑病的控制中也起着重要作用。“三分治，七分养”，良好的自我管理可以帮助患者减缓症状、减少反复、提高生活质量。自我管理包括：

皮肤护理：保持皮肤清洁、滋润，避免使用刺激性强的洗浴用品。

饮食：避免辛辣刺激性食物，限制饮酒。

精神压力：学会释放压力，保持心情舒畅。

生活习惯：规律作息，避免熬夜。

避免诱发因素：如感染、外伤等。

光照：适当的阳光照射有助于缓解病情，但应避免长时间暴晒。

九. 中医治疗银屑病

中医在治疗银屑病方面具有悠久的历史和丰富的经验。中医认为，银屑病是由于风、湿、热、燥、血瘀等多种因素共同作用引起的。治疗上，中医注意辨证论治，根据患者的具体情况，采用不同的中药内服和外用方法。常用的中药包括清热解毒、凉血活血、祛风除湿等。中医治疗银屑病的优点是不良反应相对较小，但疗程较长，效果因人而异。

十. 银屑病的注意事项

在银屑病的治疗过程中，有许多需要注意的事项：禁止应用刺激性强的外用药，如浓度过高的水杨酸、苯酚等。谨慎应用可能导致严重不良反应的药物，如系统使用糖皮质激素、银屑病诱发药物等。避免病情加重：如避免外伤、感染、精神压力等。就医时应选择正规医院或皮肤病专科医院，避免在小诊所或非正规机构就诊，以免延误病情或受到不必要的损失。

十一. 保险报销问题

关于银屑病的医保报销问题，各地的政策可能有所不同。一般门诊和住院治疗的费用都可以按照医保政策报销，但具体报销比例和范围可能有所差异。建议患者咨询当地医保局或社保部门，了解具体的报销规定。有些商业保险也可能覆盖银屑病的治疗费用，患者可以咨询保险公司了解详情。挂号费根据医院等级和医生级别有所不同，一般在几元到几十元不等。检查费根据检查项目而异，从几元到几百元不等。整个疗程的光疗或手术费用一般在几千元到千元以上不等，具体费用需结合患者的具体治疗方案。

十二. 银屑病与就业

银屑病本身不影响患者的智力和体力，因此大多数患者可以从事正常的工作。但由于银屑病可能会影响患者的外貌，因此在一些对形象有特殊要求的行业，可能会受到一定的限制。一些工作环境可能加重银屑病，如长期接触刺激性物质、工作压力大等。患者在选择职业时应综合考虑自身情况和工作环境，尽量选择适合自己的工作。

十三. 银屑病与情感

银屑病不仅影响患者的身体健康，还可能给患者带来心理负担，影响情感生活。许多患者因为外貌问题而感到自卑、焦虑、抑郁，甚至影响社交和恋爱。对此，患者应积极面对疾病，树立战胜疾病的信心。可以寻求心理咨询师的帮助，学习应对压力和情绪的技巧。家人和朋友的理解和支持，对于患者的情感恢复也至关重要。

小丽是一位年轻的银屑病患者，她曾因为银屑病感到非常自卑，不敢出门，甚至一度想放弃治疗。后来，在医生的鼓励和家人的支持下，她逐渐接受了自己的疾病，并积极配合治疗。她还参加了一些银屑病患者互助组织，与其他病友交流经验，互相鼓励。现在，小丽不仅控制住了病情，还找到了自己喜欢的工作，过上了正常的生活。“其实，银屑病并不可怕，只要积极面对，就能战胜它！”小丽经常这样鼓励其他病友。

十四. 银屑病与饮食

饮食在银屑病的控制中起着一定的辅助作用。虽然没有明确的证据表明某种食物可以治疗银屑病，但合理的饮食可以帮助患者减缓症状、减少反复。一般银屑病患者应避免辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜、 алкогольные 饮料等。应限制高脂、高糖食物的摄入，如肥肉、油炸食品、甜点等。适当吃富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、粗粮等。有些患者可能对某些食物过敏，应注意观察，避免食用。

十五. 银屑病与锻炼

适度的锻炼有助于改善银屑病患者的整体健康状况，增强免疫力，缓解压力，减缓症状。建议银屑病患者选择适合自己的运动方式，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。避免剧烈运动，以免引起外伤或加重病情。运动时应注意保暖，避免受凉。光疗也是治疗银屑病的一种方式。患者可以在医生的指导下，进行适当的日光浴，但应避免长时间暴晒，以免引起晒伤。

十六. 寻求心理支持

银屑病对患者的心理健康构成严重威胁。许多患者报告说，他们因为这种疾病而感到羞耻、尴尬、焦虑和抑郁。重要的是要记住，你不孤单，并且有办法获得支持。可以考虑加入银屑病支持团体，在那里你可以与其他了解你所经历的感受的人联系。咨询和治疗也有助于应对银屑病的情感和社会影响。通过公开谈论你的病情，你可以帮助减少围绕银屑病的污名，并鼓励其他人寻求帮助。

十七. 预防银屑病反复

预防银屑病反复的关键在于长期管理和避免诱发因素。患者应定期复诊，接受医生的指导，调整治疗方案。应注意保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适度锻炼、避免吸烟酗酒等。避免接触已知的诱发因素，如感染、外伤、精神压力等。保持皮肤清洁、滋润，避免使用刺激性强的洗浴用品。在季节变化时，应注意保暖，避免受凉。对于有家族史的个体，应注意预防，如避免接触诱发因素，增强免疫力等。