寻常型红皮银屑病

寻常型红皮银屑病

寻常型红皮银屑病是银屑病中较为严重的一种类型，它不仅仅是皮肤表面的问题，更是一种全身性的炎症反应。患者较关心的问题莫过于：这病到底怎么回事？能治好吗？会传染吗？红皮型银屑病是寻常型银屑病发展而来，是一种比较少见，但是病情比较严重的类型。它表现为全身或几乎全身皮肤弥漫性潮红、浸润，伴有大量脱屑，累及面积广，严重影响患者的生活质量。虽然目前银屑病无法尽量治疗，但通过积极的治疗和管理，可以有效控制病情，缓解症状，提高生活质量。寻常型红皮银屑病不会传染，这一点请大家放心。它是一种自身免疫性疾病，与遗传、免疫和环境因素有关。下面我们来详细了解一下寻常型红皮银屑病的各个方面：

一、什么是寻常型红皮银屑病？

寻常型红皮银屑病是寻常型银屑病的一种严重表现，通常表现为全身或几乎全身（超过较高的体表面积）的皮肤发红、肿胀、脱屑。这种类型的银屑病往往伴随着强烈的瘙痒、疼痛和不适，并且可能引起全身性的炎症反应，甚至危及生命。与寻常型银屑病不同，红皮型银屑病不仅仅影响皮肤，还可能影响体温调节、水电解质平衡等生理功能。

很多患者会问，我怎么会得这种类型的银屑病？一般寻常型红皮银屑病可能由于以下原因诱发：

• 寻常型银屑病治疗不当，例如突然停用激素类药物。
• 感染，如细菌或病毒感染。
• 某些药物，如锂盐、干扰素等。
• 精神压力过大。

二、寻常型红皮银屑病的症状

寻常型红皮银屑病的主要症状包括：

1. 皮肤广泛发红：几乎全身的皮肤都呈现出弥漫性的红斑，颜色鲜红或暗红。

2. 皮肤浸润和肿胀：皮肤变得增厚、肿胀，失去弹性。

3. 大量脱屑：皮肤表面覆盖着大量的鳞屑，轻轻一刮就会脱落，脱屑后，皮肤呈现出光滑的红色表面。

4. 瘙痒：持续的、剧烈的瘙痒，让患者难以忍受，影响睡眠和生活质量。

5. 疼痛：部分患者还会感到皮肤疼痛、灼热。

6. 全身症状：可能出现发热、寒战、乏力、淋巴结肿大等全身症状。

由于皮肤屏障功能受损，患者容易发生感染，出现脓疱、渗出等情况。严重的寻常型红皮银屑病可能导致脱水、营养不良、低蛋白血症等并发症，甚至危及生命。

三、寻常型红皮银屑病的诊断

诊断寻常型红皮银屑病主要依靠临床表现，即全身或几乎全身的皮肤弥漫性潮红、浸润和脱屑。医生还会询问病史，了解是否患有银屑病，以及是否有诱发红皮病型的因素。

为了排除其他疾病，医生可能会进行以下检查：

1. 皮肤活检：取一小块皮肤组织进行病理检查，以确定诊断，并排除其他皮肤疾病，如红皮病型湿疹、药疹等。

2. 血液检查：检查血常规、肝肾功能、电解质等，评估全身状况，并排除感染等并发症。

通过以上检查，医生可以明确诊断寻常型红皮银屑病，并评估病情的严重程度。

四、寻常型红皮银屑病的治疗

寻常型红皮银屑病的治疗目标是控制炎症、缓解症状、预防并发症，并提高患者的生活质量。由于病情较为严重，治疗方案需要个体化，并根据患者的全身状况进行调整。

1. 一般治疗：

• 卧床休息：急性期需要卧床休息，避免过度活动，减少能量消耗。
• 补充营养：给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食，必要时进行静脉营养支持。
• 维持水电解质平衡：及时纠正脱水、电解质紊乱等情况。
• 防治感染：加强皮肤护理，预防感染，一旦发生感染，及时使用抗生素治疗。

2. 药物治疗：

• 外用药物：由于全身皮肤受累，外用药物的效果有限，但仍可使用温和的润肤剂，保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。避免使用刺激性强的外用药物。
• 系统药物：这是治疗寻常型红皮银屑病的关键。常用的药物包括：
  • 甲氨蝶呤：一种免疫抑制剂，能够抑制炎症反应，缓解症状。
  • 环孢素：另一种免疫抑制剂，效果较好，但不良反应也较多，需要定期监测。
  • 维A酸类药物：如阿维A，能够调节皮肤细胞的生长和分化，减缓鳞屑。
  • 生物制剂：如TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂等，能够科学靶向炎症通路，效果不错，但价格相对高些。

3. 物理治疗：

光疗，尤其窄谱UVB，在红皮病型银屑病的治疗中也有一定的作用，可以减缓炎症，控制病情。

需要注意的是，治疗寻常型红皮银屑病需要在医生的指导下进行，不可自行用药，以免加重病情。

五、寻常型红皮银屑病的预防和护理

寻常型红皮银屑病是一种慢性、反复性的疾病，虽然无法尽量治疗，但通过积极的预防和护理，可以减少反复，减缓症状，提高生活质量。

1. 避免诱发因素：尽量避免感染、药物刺激、精神压力等诱发因素，保持良好的生活习惯。

2. 加强皮肤护理：

• 使用温和的清洁剂，避免过度清洁，以免损伤皮肤屏障。
• 使用润肤剂，保持皮肤湿润，减缓干燥和瘙痒。
• 避免搔抓，以免引起感染。
• 穿宽松、柔软的衣物，避免摩擦皮肤。

3. 规律作息，健康饮食：保证充足的睡眠，避免熬夜，适当吃富含维生素和矿物质的食物，增强免疫力。

4. 保持良好的心态：积极面对疾病，学会放松心情，减缓压力，可以尝试冥想、瑜伽等方式缓解焦虑。

5. 定期复诊：定期到医院复诊，接受医生的指导，及时调整治疗方案。

寻常型红皮银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者和医生的共同努力。希望通过积极的治疗和管理，每一位患者都能够控制病情，拥有健康、快乐的生活。

健康小贴士，对于寻常型红皮银屑病患者了解疾病、积极治疗、科学管理是关键。面对这种疾病，我们有哪些需要特别注意的呢？

1. 红皮病型银屑病一定会发展成全身性的吗？ 不一定，如果在早期及时控制，可以避免病情进一步发展，需要早期诊断和治疗。

2. 使用激素治疗红皮病型银屑病安全吗？ 长期、大量使用激素可能会引起不良反应，需要在医生的指导下谨慎使用。

3. 红皮病型银屑病患者如何选择护肤品？ 选择温和、无刺激、具有保湿功能的护肤品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的产品。

作为一名皮肤科医生，我希望能够给您一些实际生活中的建议：

1. 就业方面： 寻常型红皮银屑病虽然不会传染，但可能会影响您的形象，给求职带来一定的压力。建议您可以选择一些对形象要求不高的工作，或者与用人单位坦诚沟通，说明病情，争取理解和支持。请记住，您的价值不仅仅在于外表，更在于您的能力和才华！

2. 心理支持方面： 寻常型红皮银屑病给患者带来巨大的心理压力，容易出现焦虑、抑郁等情绪。建议您多与家人、朋友交流，寻求他们的支持和鼓励。也可以参加银屑病患者互助组织，与其他患者交流经验，相互支持。必要时，可以寻求心理医生的帮助。

请记住，您不是一个人在战斗，我们与您同在!