寻常性银屑

寻常性银屑

寻常性银屑，也就是我们常说的牛皮癣，是一种慢性、反复性的皮肤病，它与脂溢性皮炎、头癣等其他皮肤病有着问题本身的区别。它不是由单一原因引起，而是环境因素刺激下，多基因遗传和免疫系统异常相互作用的结果。主要表现为红色或粉色的斑块，表面覆盖着银白色的鳞屑，可能伴随瘙痒、灼痛等不适。寻常性银屑病程漫长，虽无法治疗，但通过合理的治疗和管理，可以有效控制病情，改善生活质量。以下表格简要温馨提示了寻常性银屑的几个关键点，以帮助大家更好地了解这种疾病。

一、认识寻常性银屑

很多患者朋友在初次被诊断为银屑病时，都会感到困惑和焦虑。 “为什么我会得这种病？” “它会不会传染？” “能不能治好？” 这些都是非常常见的问题。大家需要明确的是，银屑病，包括寻常性银屑，它不具有传染性，所以不用担心会传染给家人和朋友。虽然目前还没有能够尽量治疗银屑病的方法，但通过科学的治疗和日常的精心护理，我们可以有效地控制病情，减少反复，提高生活质量。

寻常性银屑占所有银屑病类型的绝大多数，约较高的银屑病患者都属于此类型。它的皮损可以出现在身体的任何部位，但较常见的部位包括头皮、肘部、膝盖、腰部和骶尾部。皮损的形态也多种多样，可以是 的 红斑，也可以是较大片的斑块，表面覆盖着厚厚的银白色鳞屑，刮去鳞屑后可见薄膜现象和点状出血。

二、寻常性银屑的病因及诱发因素

寻常性银屑的病因至今尚未尽量明确，但目前普遍认为它与遗传、免疫和环境等多种因素有关。遗传因素在银屑病的发病中起着重要作用，大约30%的银屑病患者有家族史。如果父母双方都患有银屑病，子女患病的风险会更高。但需要注意的是，遗传只是增加了患病的风险，并不是说只要有家族史就一定会得银屑病。

免疫因素在寻常性银屑的发病中也扮演着关键角色。经验来看，银屑病患者的免疫系统存在异常，特别是T细胞的过度恢复，导致皮肤细胞的过度增殖和炎症反应。环境因素则是一些可以诱发或加重银屑病的外部因素，例如精神紧张、感染、外伤、药物等。精神压力过大、作息不规律、长期熬夜都可能诱发或加重银屑病。一些感染，如链球菌咽峡炎，也可能诱发银屑病。皮肤外伤，如擦伤、割伤、手术等，在某些患者中也可能引起银屑病皮损，这种现象被称为同形反应。某些药物，如β受体阻滞剂、锂盐等，也可能诱发或加重银屑病。

三、寻常性银屑的诊断与鉴别诊断

寻常性银屑的诊断主要依赖于临床表现。医生会仔细观察患者的皮损形态、分布部位和病程特点，并结合病史进行综合判断。典型的寻常性银屑皮损具有特征性的银白色鳞屑、薄膜现象和点状出血等表现，有助于医生做出诊断。在某些情况下，寻常性银屑可能需要与其他一些皮肤病进行鉴别，例如脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等。

脂溢性皮炎常发生在头皮、面部和胸部等皮脂腺丰富的部位，皮损呈油腻性鳞屑，鳞屑较薄，颜色发黄，瘙痒显然。头癣是由真菌感染引起的头皮疾病，常表现为头皮屑增多、头发干枯易断，可伴有炎症和脓疱。二期梅毒疹是一种全身性的皮肤表现，可表现为多种形态的皮疹，包括斑疹、丘疹和鳞屑性皮损。扁平苔藓是一种慢性炎症性皮肤病，常表现为紫红色、扁平状的丘疹，表面光滑或有细薄的鳞屑，可伴有瘙痒。慢性湿疹是一种常见的慢性炎症性皮肤病，常表现为红斑、丘疹、水疱和鳞屑，瘙痒剧烈，病程迁延。为了明确诊断，医生可能会进行组织病理学检查。通过取一小块皮损组织进行显微镜观察，可以帮助医生判断是否存在银屑病的特征性病理改变，从而与其他皮肤病进行区分。

四、寻常性银屑的治疗

寻常性银屑的治疗目的是控制病情，减缓症状，减少反复，提高患者的生活质量。目前，银屑病的治疗方法主要包括外用药物治疗、口服或注射药物治疗、物理治疗和中医治疗等。

外用药物治疗是轻度银屑病的可选择治疗方法。常用的外用药物包括润肤剂、糖皮质激素霜剂或软膏、维A酸制剂、维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂、水杨酸软膏和复方制剂等。润肤剂可以保持皮肤水分，减缓瘙痒和干燥。糖皮质激素霜剂或软膏具有抗炎、止痒和抑制皮肤细胞增殖的作用，是治疗银屑病的主要外用药物。维A酸制剂可以调节皮肤细胞的生长和分化，减缓鳞屑。维生素D3衍生物可以抑制皮肤细胞的增殖和炎症反应。钙调神经磷酸酶抑制剂可以抑制免疫反应，减缓炎症。水杨酸软膏可以软化角质，促进鳞屑脱落。复方制剂通常含有多种成分，可以发挥协同作用，增强治疗的效果。

对于中重度银屑病，或外用药物治疗的效果不佳的患者，可以考虑口服或注射药物治疗。常用的口服或注射药物包括免疫抑制剂、维A酸类药物和生物制剂等。免疫抑制剂可以抑制免疫系统的活性，减缓炎症反应。维A酸类药物可以调节皮肤细胞的生长和分化。生物制剂是近年来发展起来的一类新型药物，可以靶向性地抑制某些参与银屑病发病机制的免疫分子，从而达到治疗目的。物理治疗包括长波紫外线光疗、中波紫外线光疗、窄波紫外线光疗、紫外线A联合补骨脂素治疗、准分子激光和沐浴疗法等。中医治疗包括中药内服和外用，以及针灸、拔罐等疗法。

需要注意的是，银屑病的治疗是一个长期的过程，需要患者的积极配合和医生的密切监测。在治疗过程中，患者应严格遵医嘱用药，定期复诊，并注意观察药物的不良反应。患者还应注意生活方式的调整，保持乐观的心态，避免精神紧张，注意饮食均衡，适当锻炼身体，以提高免疫力，减少反复。

五、寻常性银屑的预防与日常护理

寻常性银屑虽然无法治疗，但通过积极的预防和日常护理，可以有效控制病情，减少反复。以下是一些建议：

避免诱发因素： 尽量避免精神紧张、感染、外伤、药物等诱发因素。

保持皮肤湿润： 经常使用润肤剂，特别是在洗澡后，以保持皮肤的水分，减缓瘙痒和干燥。

注意饮食均衡： 避免食用辛辣刺激性食物，戒烟限酒，适当吃新鲜蔬菜和水果。

适当锻炼身体： 适当进行体育锻炼，增强体质，提高免疫力。

保持乐观的心态： 积极面对疾病，保持乐观的心态，避免精神紧张。

有些患者可能会尝试各种偏方或秘方，但需要注意的是，这些方法可能没有科学依据，甚至可能含有有害成分，导致病情加重。建议患者在选择治疗方法时，一定要咨询专业的医生，不要盲目相信偏方或秘方。

“医生，我得了寻常性银屑还能找到工作吗？” 这是很多年轻患者关心的问题。实际上，银屑病本身不会影响患者的就业，只要做好皮肤的护理，避免皮损暴露，就可以胜任大多数工作。但需要注意的是，一些需要长时间接触刺激性物质或在恶劣环境下工作的职业，可能会加重病情，应尽量避免。

还有一些患者可能会因为银屑病而感到自卑和焦虑，影响社交和情感生活。 其实，银屑病只是一种皮肤病，不会影响患者的智力和能力。重要的是要正确认识疾病，积极面对治疗，并学会与疾病共处。可以加入银屑病患者的互助组织，与其他病友交流经验，互相支持，共同战胜疾病。

健康小贴士，寻常性银屑是一种慢性反复性皮肤病，需要患者长期管理。 通过科学的治疗、积极的预防和日常的精心护理，我们可以有效地控制病情，减缓症状，减少反复，提高生活质量。 核心要点还是需要与医生积极配合, 谨遵医嘱.

针对寻常型银屑病，我们再温馨提示一下您可能关心的问题：

寻常性银屑会遗传吗？ 答：具有一定的遗传倾向，但并不是一定会遗传。

寻常性银屑能治好吗？ 答：目前尚无法治疗，但可以有效控制病情。

寻常性银屑如何预防反复？ 答：避免诱发因素，保持皮肤湿润，注意饮食均衡，适当锻炼身体，保持乐观的心态。

希望这篇文章能够帮助您更好地了解寻常性银屑，并积极面对生活！